イオン健康保険組合

健康保険の対象はケガの場合だけ

あなたはマッサージ目的で接骨院を利用したことはありませんか？接骨院・整骨院で施術を行っている柔道整復師は、医師ではありません。
「健康保険取扱」という看板を掲げていても、接骨院や整骨院で健康保険で使えるのは、外傷性のケガ（打撲、ねんざ、挫傷［肉離れ］、脱臼、骨折）に限られます。健康保険が使えない施術は全額自己負担となりますので、施術前に確認してください。
みなさんの保険料を適正に使うためにもぜひ、ご理解をお願いします。

※脱臼と骨折については、緊急時以外は医師の同意が必要。

健康保険が使えます　一部自己負担	健康保険が使えません　全額自己負担
外傷性の骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷（肉離れなど） ※骨折・脱臼は、応急手当の場合を除き医師の同意が必要です。	日常生活での単なる肩こり、筋肉疲労、体調不良 神経痛、リウマチ、ヘルニアなど慢性の病気 脳疾患の後遺症など スポーツなどの肉体疲労からの回復目的 仕事中のケガ（労災保険等の適用） 病院や診療所などで、同じ負傷を治療されている場合

※病気が原因のものについては、病院での受診をおすすめします（健康保険が使えます）。

施術内容のチェックを

接骨院・整骨院の施術費用は、本来は療養費払いですが、都道府県と協定を結んでいる接骨院・整骨院では、療養費の支給申請を柔道整復師に委任できるため、保険医にかかるのと同じようにマイナ保険証を持参して原則3割の自己負担で施術を受けることができるしくみになっています。
施術を受けるときに提示される「療養費支給申請書」に捺印を求められた際には、負傷原因や負傷部位など記載事項に誤りがないか必ず確認し、白紙委任には応じないでください。

施術を受けるときの注意

• ①症状と原因を正確に伝える
  いつからどんな症状があるのか、ケガの場合は原因を正しく伝えましょう。
  ※交通事故などの第三者の行為によるケガの場合は、必ず健康保険組合へご連絡ください。

• ②「療養費支給申請書」を確認する
  健康保険で施術を受けたときは、「療養費支給申請書」の内容（負傷原因、施術内容、日数、金額）をよく確認し、自身で署名や捺印をしてください。白紙の用紙に署名するのはやめましょう。

• ③領収書を必ず受け取る
  領収書や明細書は保管し、健康保険を使ったときは、後日健康保険組合から送られる「医療費のお知らせ」と相違がないかを確認しましょう。

• ④施術が長期にわたる場合
  内科的要因（病気が原因の痛み）も考えられるため、医師の診断を受けてください。