介護保険の仕組み

介護保険は、高齢者の介護を社会全体で支えることを目的とした制度です。40歳以上のすべての国民が保険料を納め、各市町村と東京23区が運営にあたっています。健康保険組合は健康保険組合に加入している介護保険第2号被保険者にかかる介護保険料の徴収を代行しています。サービスや介護保険第1号被保険者にかかる介護保険料については、お住まいの市区町村にお尋ねください。

介護保険に加入する人

介護保険は、40歳以上の人がすべて加入し、65歳以上を第1号被保険者、40歳以上65歳未満を第2号被保険者というように年齢で区別されます。

介護保険の年齢区分の図

介護保険料

介護保険料を負担する人は、当組合の被保険者のうち、40歳以上65歳未満の方（第2号被保険者）です。毎月健康保険料と一緒に納めることになります（40歳誕生日の前日の月から、65歳誕生日の前日の月の前月まで）。

※賞与のある月は、賞与からも健康保険料と介護保険料を納めます。

Q　65歳以上の健康保険被保険者の介護保険料は？: A　介護保険料は市区町村へ、健康保険料は今までどおり健保組合が徴収します。65歳以上の人は、健保組合の被保険者でも、お住まいの市区町村が介護保険料を徴収します（原則として年金から天引き）。40歳以上65歳未満の人は保険料の事業主負担がありますが、65歳以上の人は全額自己負担となります。

介護サービスを受けられる人

第1号被保険者（65歳以上）: 寝たきり・認知症などで、入浴、排泄、食事などの日常生活の動作について、常に介護が必要な状態（要介護状態）にあるか、その状態になるおそれのある場合（要支援状態）
第2号被保険者（40歳以上65歳未満）: 老化に起因する特定疾病によって介護などが必要となった場合

特定疾病一覧

がん末期
関節リウマチ
筋萎縮性側索硬化症
後縦靱帯骨化症
骨折を伴う骨粗鬆症
初老期における認知症
進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病
脊髄小脳変性症
脊柱管狭窄症
早老症
多系統萎縮症
糖尿病性腎症・網膜症・神経障害
脳血管疾患
閉塞性動脈硬化症
慢性閉塞性肺疾患
両側の膝関節または、股関節に著しい変形を伴う変形性関節症

介護保険で受けられるサービス

介護が必要になったときには、次のようなサービスを受けることができます。

在宅サービス
訪問介護（ホームヘルプサービス）	ホームヘルパーが家庭を訪問し入浴、排泄、食事の補助など日常生活の世話をします。
訪問入浴介護	浴槽を積んだ入浴車で家庭を訪問し、入浴の介護を行います。
訪問看護	看護師などが家庭を訪問し、看護を行います。
通所介護（デイサービス）	デイサービスセンターで食事、入浴、機能訓練などを行います。
通所リハビリテーション（デイケア）	介護老人保健施設、病院、診療所で食事、入浴、機能訓練などを行います。
短期入所生活介護（ショートステイ）	特別養護老人ホームなどに短期間入所し、医療や介護を受けられます。
福祉用具の貸与	特殊寝台、車椅子、リフトなど、介護に必要な用具の貸し出しを受けられます。
介護サービス計画（ケアプラン）の策定	在宅の介護サービスの内容について本人、家族と共に居宅サービス計画（ケアプラン）が作られ、確実に利用できるようになります。
在宅（居宅）介護住宅改修費など	手すりの取り付け、段差の解消などの改修費の支給を受けられます。

※介護サービス計画の策定については、利用者負担はありません。

施設サービス
介護老人保健施設
介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）	常に介護が必要で、在宅での介護が困難な方が入所します。
介護療養型医療施設

※要介護認定で要支援とされた人は施設サービスは利用できません。